肺炎疫苗要不要打?四川省卫健委:这几类人群优先

8.2万

进入呼吸道疾病高发期,许多家长在纠结要不要带孩子打肺炎疫苗。


根据四川省卫健委发出《关于做好2021-2022年度流感、肺炎等秋冬季传染病疫苗接种工作的通知》,通知中指出:“优先对婴幼儿、老年人、患有慢性心血管疾病、慢性肺部疾病等感染肺炎球菌风险较高的人群进行肺炎疫苗接种,降低疾病发病风险[1]”。


图源:四川省卫健委官网


为什么要接种肺炎疫苗呢?因为肺炎球菌的“杀伤力”实在是太强了!今天我们就来好好聊一聊。


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 每2分钟

就有儿童因它死亡


肺炎球菌感染性疾病是全球严重的公共卫生问题之一,是引起儿童肺炎、脑膜炎、菌血症等严重疾病的主要病原菌,也是引发急性中耳炎和鼻窦炎等的常见病因。


据2018年公布的研究显示,全球死于肺炎球菌感染的5岁以下儿童约为29.4万名,大约每2分钟就有一名5岁以下儿童因肺炎球菌而夭折[2]


预防肺炎球菌

急需接种疫苗


然而,由于抗生素的滥用,以前对付肺炎球菌有效的抗生素,正面临越来越严重的耐药性问题。

 

2012年亚太地区病原体耐药监测网络数据显示,肺炎球菌在亚洲地区总体多重耐药比例为59.3%,而在中国的多重耐药比例高达83.3%[3]

 

而2013-2014年北京儿童医院一项研究发现,住院患儿中分离的肺炎球菌,对3种及以上抗菌药物的多重耐药率高达93.5%[4]


这使得肺炎球菌性疾病变得越来越难治疗,病程加长、治疗费用增高,遇到超级耐药菌,甚至无药可治。

 

因此,对于肺炎球菌性疾病,预防远胜于治疗。而肺炎球菌疫苗可以极大降低感染肺炎球菌的风险。

 

WHO(世界卫生组织)将肺炎球菌性疾病列为需极高度优先使用疫苗预防的疾病之一(另一种为疟疾,但目前尚无成熟的疫苗可以使用)。[5]



肺炎疫苗该如何选择


目前,我国可接种的肺炎疫苗有:13价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗。其中,13价肺炎疫苗还分为进口和国产。详细的区别可以看下表:


相比13价肺炎多糖结合疫苗,虽然23价肺炎多糖疫苗可以预防的肺炎球菌血清型更多,但由于多糖抗原的特性,在<2岁婴幼儿体内难以产生有效的保护性抗体,因此并不适合2岁以内的儿童接种[6]


打了肺炎疫苗,

就不会再得肺炎了吗?


不是的。


肺炎球菌有90多个血清型,而13价肺炎疫苗只能抵抗其中较为危险的13种。而且,除了肺炎球菌,其他细菌、病毒、支原体、衣原体等同样可以导致肺炎。


而不打肺炎疫苗,得肺炎的几率更大,风险也更大。即使接种疫苗后仍然发病,相对于不接种者,其患病后的临床表现会轻很多,病程也会缩短。


宝宝得过肺炎,还需要打吗?


需要。


即便宝宝得过由肺炎球菌引起的肺炎,病好了以后,仅对已感染过的肺炎球菌血清型产生免疫力,而对其他血清型还是没有免疫力


因此,已经患过肺炎的宝宝,还是有必要接种13价肺炎疫苗。



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早一天接种,早一天防护

赶快行动起来吧~



参考资料:

[1]http://wsjkw.sc.gov.cn/scwsjkw/zcwj11/2021/10/12/c1a9d30d21714aad92c3e7f646403c00.shtml

[2][3][4][5]肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识(2020版)

[6]WHO. Meeting of the Immunization Strategic Advisory Group of Experts, November 2007--conclusions and recommendations[J]. Weekly Epidemiology Record, 2008, 83(1): 1-15.


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