在冬天，如果孩子先出现吐后泻的表现，那基本就是诺如病毒感染了。
我们刚知道了轮状病毒，又出现的诺如病毒是什么？
腹泻后，不能吃肉是真的吗？
拉脱水了怎么办？
咱们就来讲讲大家最关心的几个关于诺如病毒的问题吧。
1、诺如病毒有多厉害
如果在冬季，孩子有呕吐和腹泻的症状，那极有可能就是诺如病毒感染了。
诺如病毒是消化道病毒的一种，是发达国家引起成人和儿童急性胃肠炎最常见的病毒（最高能达到30-90%），没有之一。
在咱们国家儿童中，诺如病毒导致的胃肠炎占第2位，第一是轮状病毒。
2.为啥叫“冬季呕吐病”？
感染诺如病毒的宝宝通常先呕吐，后腹泻。并且发病极快，上午还吃喝玩睡都特别好，但是下午就开始发病。
发病快，一般好的也快，吐几次、拉几次，3-5天就好转了。
呕吐多表现为恶心和呕吐（小婴儿可能表现不出来恶心），吐的是吃进去的东西，闻着可能很酸，是因为是病毒刺激胃部，导致胃酸混在食物里面被吐出来。
腹泻多是水样便或者蛋花样便，不是脓血便，也不是黏液便。
以上是诺如最常见的症状，呕吐和腹泻里面以呕吐为主，所以，结合季节特点，该病被简称为“冬季呕吐病”。
除了呕吐腹泻外，孩子还可能有发热表现，但发热多在2-3天就消退了，并且小朋友们对发热的承受力比较强，一般不太影响孩子。
有些严重点的感染，可能会伴有肚子疼或者肌肉酸痛的表现，如果呕吐严重的，导致脱水的情况也会出现，那这时孩子是病恹恹的，看着就弱弱的表现。
3.怎么和轮状病毒区别呢？
通常情况下，轮状病毒感染的孩子们更小，比如在2岁内的孩子里面更多见，但是诺如病毒发生在0-5岁的孩子，当然大人也很常见。
轮状病毒最典型的症状是腹泻，而诺如则是呕吐，但是除非孩子症状特别典型才能区分下。
轮状病毒秋季多，诺如病毒冬季多。
轮状病毒的传染性没有诺如那么多，群发性的腹泻事件，多是诺如病毒感染引起的。
其实对于家长，没有必要区分，治疗起来没啥区别，预防也一样，费这个力气干嘛。
4.感染后怎么治疗呢？
先说不用做的：
1.不用抗生素，因为这是病毒感染导致的，抗生素只能杀细菌，所以没有用处。
2.不用抗病毒药物，现在没有发现能抗诺如病毒的药物，利巴韦林（病毒唑）没有用处，某些据说有抗病毒效果的药物，比如蓝芩口服液，喜炎平等药物，没有用，不要用。
再说应该干什么：
其实，我们就看孩子是否因为呕吐和腹泻而脱水，如果孩子没有脱水的症状，就预防脱水，如果有脱水的话，那就治疗脱水。
关于脱水，对于家长们而言，如果孩子6-8小时没有一点小便，那就判断孩子是脱水。
5.脱水了如何使用补液盐
对于有脱水的孩子:
可以在家使用口服补液盐Ⅲ(不要用Ⅰ或者Ⅱ)，50ml/kg,在4小时左右喝玩就行了。如果选择国外的，可以使用美国Pedialyte，德国的ORALPAEDON，日本和光堂儿童口服补液盐。
咱们以15kg的孩子为例子进行讲解：
•4小时一共补充750ml（15X50ml）；
•每次可以按照孩子的要求喝，一次50-100ml都可以，只要孩子喝了不吐；
•对于喝多了会吐的孩子，可以开始时每次只喝10-20ml，之后5-10分钟再喝10-20ml，都不吐的话，可以逐渐加量，在4小时左右喝完就行；
•如果孩子喝的不多，不愿意喝，可以划分为每小时可以补充150-200ml，5分钟喝一次的话，就是每次10-15ml左右就能完成任务。早喝完没有问题。
如果孩子没有脱水，那么可以通过以下方式预防：
•每次稀便后，补充大约10ml/kg的口服补液盐，比如孩子15kg，就补充150ml。
•每次呕吐后，补充2ml/kg的口服补液盐，比如15kg的孩子，每次补充30ml。
当然，你也可以不这么做，因为孩子没有脱水，正常的给孩子吃饭喝水，孩子们会自动多喝些，也能补充的上。
6.呕吐和腹泻后，怎么饮食呢？
好些家长在孩子有呕吐和腹泻后，就只给孩子喝奶、喝米粥，不给孩子吃固体的食物，比如面条，更不用说肉类了，那这种做法正确吗？
其实，目前认为，只要孩子没有了脱水症状，孩子吃东西不吐的话，需要给孩子正常饮食，只有孩子吃米面，才能让孩子肠粘膜尽快恢复正常；只有让孩子吃肉，才能补充孩子生病期间丧失的蛋白质。
但我们也不是立即就让孩子大鱼大肉的吃，也是逐渐试着来的。
在水果里面，可以给孩子吃苹果，香蕉，这两种能帮着止泻，但要注意，香蕉要选不那么熟的，如果太熟了，会导致腹泻加重哦。不要吃西梅、李子、梨等水果，会导致腹泻加重。
最后加一句，进食的量按照孩子的要求进行，如果不想吃，别硬灌，腹泻一次，轻个1-2斤太正常了；也不要怕孩子胃肠受不了限制孩子进食量，不吃饱，拿什么能量去消灭病毒，去恢复身体？
7.患过病了，以后还会感染吗？
会的，有时在一月里还可能患两次呢。
虽然你患过病，产生过抗体，但是抵不住诺如病毒经常变异啊，一变异，抗体就不认得它们了，就又生病了。
8.大宝感染了，怎么预防二宝感染？
先讲下家里怎么消灭妹妹排出的病毒，其实这个手足口病毒的方式差不多。
●最好让妹妹在一个房间，减少去公共区域的次数，但是我觉得如果做好以下几点，这点可以不执行，对孩子不好。
●容易被病毒污染的玩具，墙面、地面等，可以使用84消毒液进行消毒，配成1000-2000ppm的。
●孩子的餐具、奶瓶等，使用煮沸的方式或者使用高温消毒柜进行消毒就行了。
●孩子的衣服、被褥单独清洗，使用70摄氏度热水浸泡30分钟，之后清洗。
●室内注意通风，每日通风2～3次，每次不少于30min，通风时，孩子可以去别的房间，避免着凉。
●孩子的鼻涕、呕吐物、排泄物最好也用漂白水泡后再冲走，但这个恐怕大家不会执行，并且城市居住条件下，都有化粪池，能起到些净化作用，就不展开讲了。
●孩子大便后，呕吐后，一定要洗手。
再讲下如何避免弟弟被传染：
●不要睡在一起，减少两个孩子的接触，不要分享餐具、食品、玩具、书籍；
●不要拥抱、亲吻、打闹；
●患病的孩子戴上口罩；
●大人照顾完患病的孩子，或者给患病孩子换完尿布后，一定要记得洗手后再照顾别的孩子，再去准备孩子的食物。
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