WHO:肺炎球菌性疾病需“极高度优先”使用疫苗预防

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严审团队  本文由小豆苗严审专家团审核 审核专家  姜仁杰 | 江苏省公共卫生医师协会委员 / 江苏省预防医学会流行病学及免疫规划专业委员会委员


新冠让大家见识到了病毒的“威力”,也加剧了家长对肺炎的恐惧。


其实,除了病毒,还有细菌、支原体、真菌等也会造成肺炎。其中肺炎球菌导致的疾病可谓儿童健康的“隐型杀手”,从咽炎、鼻窦炎、中耳炎、到脑膜炎、肺炎,都有它的身影。

 

春季是呼吸道感染的高发期,也是肺炎球菌感染的高发期,家长需要格外注意预防。


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警惕肺炎球菌感染


其实,我们身边的很多健康的人都会携带这种病菌。它潜伏在我们的鼻咽部,大声说话、打个喷嚏就可能传播给别人。


数据显示,在发展中国家,婴幼儿鼻咽的携带率可高达85%。


一般情况下,它们都会安分守己。但是,当人体免疫力下降时,例如遇到淋雨、疲劳、病毒感染等情况,肺炎球菌就会摇身一变,成为“反贼”,攻击我们身体的各个部位,引起肺炎、中耳炎、脑膜炎、菌血症等,统称为肺炎球菌性疾病。

 

这个坏蛋细菌,即使在人体被杀灭了,它还会导致5岁以下儿童发生耳聋、瘫痪、智力低下等严重后遗症,被儿科医生称为“隐匿杀手”。



02

肺炎球菌感染

对家人和孩子的双重负担


一旦患上肺炎,不仅孩子痛苦难受,治疗费用对家庭来说也是不小的负担。

 

根据上海市数据显示,2 岁以下儿童的肺炎住院次均费用高达 7000~8000 元。




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孩子摊上重症肺炎球菌疾病

有可能“无药可医”!


但比起治疗费用,更严峻的问题是:由于抗生素的滥用,以前对付肺炎球菌有效的抗生素,正面临越来越严重的耐药性问题。

 

2012年亚太地区病原体耐药监测网络数据显示,肺炎球菌在亚洲地区总体多重耐药比例为59.3%,而在中国的多重耐药比例高达83.3%。


而2013-2014年北京儿童医院一项研究发现,住院患儿中分离的肺炎球菌,对3种及以上抗菌药物的多重耐药率高达93.5%。

 

这使得肺炎球菌性疾病变得越来越难治疗,病程加长、治疗费用增高,遇到超级耐药菌,甚至无药可治。

 

因此,对于肺炎球菌性疾病,预防远胜于治疗,而预防肺炎球菌感染的最有效手段,就是接种肺炎球菌疫苗。

 

世界卫生组织(WHO)已将肺炎球菌性疾病列为需「极高度优先」(优先等级最高)使用疫苗预防的疾病。



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04

接种肺炎疫苗

有效预防肺炎球菌疾病


世界卫生组织建议全球各国均应将肺炎球菌多糖结合疫苗纳入本国的儿童免疫规划。


而目前,我国上市的肺炎球菌多糖结合疫苗只有13价肺炎疫苗,可以预防由13种血清型肺炎球菌引起的感染性疾病(23价肺炎疫苗属于多糖疫苗)。


在我国内地,过去只有进口的13价肺炎疫苗,全程需要接种4针,前3针需在2-6月阶段完成。因为缺乏6月龄后接种程序的相关临床数据,许多宝宝因种种原因等没能在6月龄前打完前3针,后续无法补种,这给很多家长造成了困扰。


幸好现在国产13价肺炎疫苗上市了。该疫苗的接种窗口期相对较长(适用于6周龄-5岁的孩子),所以即使超过6月龄,也可以接种国产13价肺炎疫苗,让孩子获得保护。


豆苗妈还是很鼓励大家通过接种疫苗提高免疫,有条件的可以都安排上~


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参考资料:

[1] 世界卫生组织关于肺炎球菌疫苗的立场文件(2012 年)

[2] 肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识(2020版)


文章来源:小豆苗原创团队

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